vad är becks triad?

Becks triad hänvisar till en grupp av hjärtproblem som vanligen observeras förekomma tillsammans. Dessa symtom är distanserade nackår, tysta eller dämpade hjärtslag och ett mycket lågt blodtryck, som alla brukar peka på ett hjärtsjukdom som kallas “hjärtatampad”. För minnesändamål kan Becks triad också kallas “3 D’s” som står för distanserade nackår, minskat arteriellt tryck och avlägsna hjärnljud.

Upptäckten av triaden krediteras Dr Claude Beck, en amerikansk kirurg som specialiserat sig på hjärtoperationer. I 1935 publicerades Becks observation och fynd om ett kluster av hjärtproblem i Journal of the American Medical Association och kort därefter blev symtomen kollektivt kända som “Beck’s Triad”. Ironiskt nog var Dr. Beck, som introducerade många tekniker i hjärtkirurgi under sin karriär, dog 1971 på grund av en stroke.

I allmänhet uppträder Becks triad när hjärtat upplever någon form av kompression. Distanserade eller svullna nackvenor uppträder när hjärtatets högra kammare inte är fyllt med blod strax efter att hjärtat samlar sig, eftersom perikardiet eller saken som omsluter hjärtat expanderar och pressar mot ventrikeln. Resultatet är att venerna inte kan tömma blodet till hjärtat, och så kvarstår vätskan inuti venen, som blir svullet. Jugularvenen påverkas vanligtvis särskilt och det kan vara mycket farligt eftersom juguläret leder blod från huvudet till hjärtat. Distanserade nackvenor ses vanligen när patienten står upprätt eller ligger på sin sida.

Minskat arteriellt tryck eller hypotension orsakas av inflammation och ackumulering av vätska i perikardiet som förhindrar hjärtat att expandera efter sammandragning. Detta minskar i sin tur mängden blod som pumpas av hjärtat och antalet hjärtslag, vilket slutligen minskar blodtrycksnivån. Bristen på blod som strömmar genom kroppen kan också orsaka att patienten känner sig svag. Hjärlet låter däremot dämpat eftersom ljudet måste passera genom vätskan som ackumuleras av perikardiet.

Vanligtvis upptäcks endast två av Becks triadsymtom i en hjärtkampanj och patienterna kan behöva genomgå test för att säkerställa att diagnosen är korrekt. Förekomsten av den fulla triaden indikerar dock att patienten utan tvekan lider av hjärtatamponad, som ofta behandlas som en nödsituation, annars kan tillståndet förvärras till en hjärtattack. Patienten kan behöva viss syrehjälp, eller en thorakotomi, där en läkare gör ett litet snitt i bröstområdet för att minska koaguleringen. Läkare kan också behöva utföra en perikardiocentes, där en nål sätts in i bröstområdet för att tömma vätskan från perikardiet.